Одним із найважливіших інструментів в арсеналі стоматологів є ортопантомограма. Цей метод обстеження дає детальне зображення всієї зубної системи, що значно спрощує діагностику та планування лікування. Розглянемо у статті, що таке панорамний знімок зубів, коли може бути призначений, наскільки безпечний.
Що таке ортопантомограма (ОПТГ)?
Ортопантомограма — це панорамний рентгенівський знімок, який охоплює всі зуби верхньої та нижньої щелепи, їхні коріння, кістки щелеп та навіть носові пазухи. Знімок виконується за допомогою спеціалізованого рентгенівського апарату, що обертається навколо голови пацієнта, створюючи зображення всіх структур в одній площині. Це дозволяє лікарям виявляти патологічні зміни в зубощелепній ділянці на ранніх стадіях.
Що показує панорамний знімок зубів?
На ОПТГ можна побачити:
- розташування зубів, зокрема приховані зуби мудрості;
- стан зубних коренів та кореневих каналів;
- положення та стан коронок, мостів;
- стан кісткової тканини щелепи, можливі запальні процеси;
- наявність кіст, пухлин, інших патологічних змін;
- аномалії розвитку зубних рядів.
Знімок допомагає визначити не лише стоматологічні проблеми, а й зміни, які можуть вказувати на загальні захворювання, пов’язані з кістковою тканиною чи носовими пазухами.
Навіщо роблять ортопантомограму?
Ортопантомограма призначається для різних цілей:
- Діагностика. Виявлення прихованих каріозних поразок, запалень, аномалій прикусу, розташування зубів.
- Планування лікування. Підготовка до протезування, видалення зубів, встановлення імплантатів, ортодонтичного лікування.
- Моніторинг після лікування. Контролює процес загоєння, стан коренів після втручань.
- Профілактика. Регулярне обстеження дозволяє на ранній стадії виявити відхилення, запобігти розвитку серйозних захворювань.
Розшифровка панорамного знімка зубів
Панорамний знімок зубів показує всі зуби обох щелеп, зокрема коріння, кісткові структури. Стоматолог використовує це зображення для аналізу стану зубів, виявлення різних патологій та планування лікування. ОПТГ допомагає виявити приховані проблеми, які можуть виявлятися при звичайному огляді, такі як кісти, пухлини, запалення, аномалії прикусу, інші захворювання.
Чи видно карієс на панорамному знімку?
Дослідження показує карієс на ОПТГ на будь-якій стадії, в тому числі глибоке ураження, яке торкається коріння, або поширені каріозні процеси, що зачіпають кілька зубів одночасно. Для точної діагностики карієсу стоматологи можуть використовувати інші методи рентгенографії, такі як прицільні рентгенівські знімки, що дозволяють отримати детальніші зображення окремих зубів. Вони найкраще підходять для виявлення дрібних каріозних уражень зубів, аналізу стану пломб та коронок.
Переваги та недоліки панорамного знімка
Як і будь-який діагностичний метод, панорамний знімок має свої переваги та недоліки. До плюсів варто віднести:
- Велике зображення. ОПТГ дозволяє побачити всю щелепну систему, оцінити стан усіх зубів одночасно. Це особливо корисно під час планування комплексного лікування.
- Швидке проведення. Процедура займає лише кілька хвилин, не потребує спеціальної підготовки. Пацієнту потрібно просто утримувати голову у певному положенні, поки рентгенівський апарат робить знімок.
- Найменша доза опромінення. У порівнянні з традиційним рентгеном, панорамний аналіз дозволяє знизити дозу опромінення, оскільки він охоплює велику площу за один раз.
- Виявлення патологій. ОПТГ допомагає виявити різні патології, такі як кісти, пухлини, запальні процеси та аномалії прикусу. Це допомагає розпочати лікування на ранніх стадіях, запобігти розвитку серйозних ускладнень.
Серед мінусів ОПТГ:
- недостатня деталізація для точної діагностики карієсу, аналізу стану пломб, коронок:
- обмежене використання для діагностики захворювань ясен та м’яких тканин;
- можливі спотворення, особливо у периферичних зонах;
- може не показати мікротріщини, деякі дефекти емалі.
Чи шкідливо робити панорамний знімок зубів?
Чимало пацієнтів цікавляться, чи безпечно робити ортопантомограму? Використання рентгенівських променів у медичних цілях завжди пов’язане з певною дозою опромінення. У сучасних рентгенівських апаратах панорамний аналіз займає лише кілька секунд, а доза опромінення мінімальна. Вона становить близько 0,02 мЗв (мілізіверт), що еквівалентно природному фоновому випромінюванню, яке людина отримує за один день. Для порівняння, звичайний флюорографічний знімок грудної клітини дає опромінення 0,1 мЗв, а доза при КТ може досягати 0,3 – 0,5 мЗв. Таким чином, ОПТГ є безпечною процедурою, яка не надає негативного впливу на здоров’я при дотриманні всіх рекомендацій і норм.
Відмінність ОПТГ від КТ зубів
Ортопантомограма або КТ – залежить від цілей обстеження та рекомендацій лікаря. Основна відмінність полягає в обсязі та деталізації зображення. ОПТГ підходить для загального огляду та базової діагностики, дозволяючи оцінити стан зубів, виявити аномалії, визначити наявність запалень, кіст, руйнувань кісткової тканини. Процедура ОПТГ займає небагато часу, супроводжується мінімальним рівнем випромінювання.
КТ застосовується для точного та глибокого аналізу, що потребує тривимірної візуалізації. Це найточніший та деталізований метод діагностики, який використовується при складних випадках, таких як підготовка до імплантації або лікування анатомічних особливостей. КТ дає об’ємне зображення та забезпечує високу деталізацію, проте супроводжується вищою дозою радіації та зазвичай займає більше часу.
Панорамний знімок зубів під час вагітності
Проведення дослідження при вагітності допустиме, але потребує особливої обережності. Лікарі рекомендують уникати рентгенологічних процедур у першому триместрі, коли йде закладка органів та тканин плода. Однак, якщо існує потреба (наприклад, у разі гострого болю, запалення або інфекції), знімок може бути проведений з дотриманням усіх заходів захисту.
У другому та третьому триместрах обстеження може бути зроблено, але обов’язково з використанням захисного свинцевого фартуха, який захищає живіт, область тазу від радіації. Якщо ситуація не є критичною, панорамне дослідження зубів рекомендується відкласти до пологів, щоб мінімізувати потенційні ризики для здоров’я майбутньої дитини.