Встановлення ретейнерів

Вирівнювання зубів – це процес, який вимагає часу та терпіння як пацієнта, так і лікаря. На першому етапі проводять ретельну діагностику, що дозволяє виявити весь спектр проблем та підібрати найбільш коректну та ефективну систему брекетів. Після цього здійснюють установку брекет-системи. Пацієнту доведеться від 6 місяців до 2 років носити конструкцію, щоб досягти гарної голлівудської посмішки.

Особливості вирівнювання зубів

Після вирівнювання зуби прагнуть повернутися в колишнє, звичне для них становище. Щоб закріпити отриманий результат, доводиться скористатися ще одним пристроєм – ретейнером та сформувати оклюзійну площину жувальних зубів. Це пристосування є шиною, яка накладається на зубний ряд і утримує його в потрібному положенні.

Для чого потрібно формувати оклюзійну площину та як це робити? Зуби після ортодонтичного лікування намагаються повернутися в колишнє положення. Щоб запобігти цьому процесу, потрібно сформувати всі горби жувальних зубів за допомогою пломбувальних матеріалів, або керамічний накладок. Таким чином, зуби фіксуються в правильному положенні і результат зберігається на тривалий час.

Грамотний спеціаліст повинен заздалегідь проінформувати пацієнта про необхідність продовжити лікування після зняття брекетів, оскільки багато пацієнтів вважають, що на знятті брекет-системи вирівнювання прикусу закінчується. Слід морально підготувати людину, що їй треба ще щонайменше рік користуватися ретейнером.

Які бувають ритейнери?

Сучасна ортодонтія пропонує широкий асортимент ретейнерів. Це дозволяє підібрати найбільш оптимальну за функціоналом та ефективністю конструкцію для кожного конкретного клінічного випадку.

Знімні ритейнери

Ці пристрої виглядають як прозорі пластикові капи, закріплені на металевій дузі. Вони підходять як для постійного, так і для періодичного використання.

Цей тип ретейнерів розрізняють за локацією:

Двощелепні — призначені для використання під час сну. Є каппи, з’єднані між собою. Під час носіння пацієнт не може жувати чи розмовляти.
Однощелепні – застосовуються на постійній основі. Це пластикова каппа, яка може використовуватись незалежно від активності пацієнта. Не заважає під час розмови. Однак вживати їжу при носінні однощелепного знімного ретейнера не рекомендується.

Перші кілька тижнів рекомендовано носити пристрій постійно, оскільки саме в цей період зуби найбільше схильні до повторного викривлення. На перших етапах віддають перевагу однощелепному типу конструкції апарату.

Переваги таких пристроїв:

можна знімати за потреби;
дозволяють відпочити після тривалого носіння брекет-систем; прості у догляді;
не вимагають особливих правил дотримання гігієни ротової порожнини.

Серед недоліків ретейнерів:

деяким пацієнтам потрібно багато часу, щоб звикнути до пристосування;
можуть незначно порушувати дикцію та артикуляцію;
у деяких ситуаціях призводять до подразнення слизової оболонки ротової порожнини;
менш естетичні порівняно з незнімними конструкціями;
вимагають постійного контролю з боку ортодонта та регулярного відвідування стоматологічної клініки.

Виготовлення та встановлення ретейнерів такого виду зазвичай не займає багато часу. Лікар-ортодонт робить зліпок зубного ряду та відправляє до зуботехнічної лабораторії. Апарат виготовляють протягом кількох днів. Ретейнер підбирається суворо індивідуально та персоналізовано, не може бути використаний кількома пацієнтами, навіть після ретельної обробки антисептичними розчинами.

Незнімні ритейнери

Ця система нагадує лінгвальні брекети. Незнімні ретейнери є металевою конструкцією, яка приклеюється спеціальною речовиною на задню поверхню зубного ряду і утримує його в необхідному положенні. Система не знімається і залишається у ротовій порожнині до закінчення ретенційного періоду.

Переваги:

швидке завершення ретенційного періоду за рахунок постійного впливу пластини на зубний ряд;
міцність та надійність;
непомітність для оточуючих, що значно покращує зовнішній вигляд посмішки;
повна відсутність дискомфорту після перших днів звикання.

Недоліки:

необхідність постійно носити пристрій;
необхідність попередньої підготовки зубної емалі перед встановленням;
додатковий догляд;
ускладнення щоденної гігієни ротової порожнини;
невеликий ризик, що ретейнер відклеїться від задньої поверхні зубного ряду, що може вимагати невідкладної допомоги стоматолога.

Перед встановленням незнімних конструкцій знадобиться ретельне видалення зубного нальоту та лікування супутніх стоматологічних патологій (наприклад, карієсу). Вибір виду ретейнера багато в чому залежить від клінічної ситуації та індивідуальних особливостей пацієнта. Варто зазначити, що, незалежно від типу конструкції, всі сучасні пристрої, що шинують, виглядають досить естетично і приносять мінімальний дискомфорт.

Які є протипоказання до встановлення ретейнерів?

Як і для будь-якої медичної процедури, для встановлення незнімних ретейнерів є протипоказання:

наявність алергічної реакції на ряд металевих сплавів;
схильність до надмірно швидкого та активного утворення зубного каменю на задній поверхні зубного ряду;
ерозивні процеси на емалі зубів;
клиноподібні дефекти зубів;
активні запальні процеси в ротовій порожнині (гінгівіт, стоматит, пародонтит);
онкологічні захворювання;
порушення балансу солей та мінералів в організмі.

Однак всі ці протипоказання є відносними і багато хто може скоригувати до початку терапії. Якщо говорити про абсолютні протипоказання для знімних конструкцій, це лише алергічні реакції на матеріал. Таку проблему можна вирішити виготовленням ретейнера з альтернативного гіпоалергенного матеріалу.

Як доглядати ретейнерів?

Ношення ретейнерів вимагає підвищеної уваги до догляду за ротовою порожниною і самою конструкцією. Гігієнічні маніпуляції залежатимуть від типу встановленого ритейнера. Для догляду за знімною конструкцією необхідно:

знімати апарат під час прийому їжі;
відмовитися від куріння;
не вживати їжу або рідини, які можуть пофарбувати конструкцію;
відмовитися від гарячих напоїв, оскільки вони можуть пошкодити капу;
очищати ритейнер 2 рази на добу за допомогою спеціальних щіток та пасти;
промивати конструкцію тільки у теплій воді;
зберігати пристрій лише у спеціальному контейнері, щоб уникнути пошкодження.

Догляд за незнімними ретейнерами вимагає дотримання кількох інших рекомендацій:

заборонено очищати конструкцію за допомогою зубочисток або інших гострих предметів;
після їди необхідно використовувати спеціальну нитку для очищення ротової порожнини;
також після їжі ротову порожнину треба обполіскувати спеціальним антибактеріальним розчином для гігієни ротової порожнини;
відвідування ортодонта та професійне чищення зубів повинні проходити не рідше одного разу на півроку;
при виявленні рухливості конструкції або порушення цілісності необхідно терміново звернутися до лікаря для усунення неполадки;
якщо довелося навіть на нетривалий час видалити ретейнер, його слід замінити знімною капою.

Лікування неправильного прикусу — трудомістка робота, яка потребує величезних зусиль як від ортодонту, так і від пацієнта. Як би не був досвідчений лікар, без належного догляду, гігієни ротової порожнини та відповідального відношення досягти бажаного результату не вийде. Тільки спільні зусилля дозволять повністю позбавитися всіх стоматологічних проблем.

Звичайно, подібні правила дещо змінюють звичний спосіб життя, але це безумовно варте того, щоб отримати гарну голлівудську посмішку.

Як довго треба ходити з ретейнерами?

Терміни використання ретейнерів після брекетів підбираються строго персоналізовано, ґрунтуючись на результатах основного етапу лікування та особливостях кожного конкретного клінічного випадку. У середньому тривалість ретенційного періоду коливається від 1 до 2 років. У крайніх випадках носити ритейнери доводиться довічно.

Така тривалість процедури потребує ретельної психологічної підготовки. Пацієнт повинен розуміти, який довгий шлях має бути. Як мотивація відмінно підходять програми, які дозволяють моделювати результат лікування. Фото пацієнта з ідеальною сліпучою посмішкою допомагає не здатися на середині шляху та досягти бажаного результату.